腰痛専門くさのリハ整体

夏休みのお知らせ

2025-09-16T08:00:00+09:00

9月16日(火)〜18日(木)、21日(日)〜23日(木)、夏休みです。よろしくお願いいたします。

年末年始のお休み

2024-12-28T22:25:00+09:00

年末年始12月29日(日)〜1月4日(土)お休みいたします。新年は1月5日(日)からです。よろしくお願いいたします。

6月のお休み

2024-06-05T23:14:00+09:00

6月6日（木）、7日（金）お休みいたします。

よろしくお願いいたします。

ゴールデンウィークの祝日

2024-05-02T08:02:00+09:00

ゴールデンウィーク

祝日お休みいたします。よろしくお願いいたします。

3月のお休み

2024-03-27T06:55:00+09:00

3月27日（水）〜29日（金）お休みいたします。お電話は携帯電話に転送され、対応いたします。よろしくお願いいたします。

年末年始のお休みのお知らせ

2023-12-27T22:16:00+09:00

12月30日～1月4日お休みいたします。よろしくお願いいたします。

11月のお休み

2023-11-25T13:57:00+09:00

11月26日（日）～28日（火）、法事のためお休みいたします。

よろしくお願いいたします。

お休みのお知らせ

2023-09-30T12:48:00+09:00

１０月１日（日）、２日（月）、法事のためお休みいたします。

よろしくお願いいたします。

夏休みのお知らせ

2023-08-03T06:14:00+09:00

8月3日（木）～8月11日（金）お休みいたします。よろしくお願いいたします。

お休みのお知らせ

2023-07-02T19:17:00+09:00

7月4日（火）私用にてお休みいたします。

よろしくお願いいたします。

6月21日（水）お休みいたします

2023-06-19T23:37:00+09:00

6月21日（水）私用のためお休みいたします。

ご予約の他日への振替のご協力ありがとうございます。ご迷惑をおかけいたします。

よろしくお願いいたします。

3月20日（月）お休み

2023-03-19T11:27:00+09:00

母親の病院受診付き添いのため3月20日（月）お休みいたします。よろしくお願いいたします。

年末年始のお休み

2022-12-18T21:33:00+09:00

年末年始、12月29日（木）～1月5日（木）お休みいたします。

よろしくお願いいたします。

10月のお休み

2022-10-25T20:16:00+09:00

10月26日（水）、27日（木）、28日（金）の3日間、法事のためお休みいたします。

この間のお電話は、携帯電話に自動転送され、対応させていただきます。

父親急逝のため9月7日〜12日お休みします。

2022-09-08T22:00:00+09:00

父親急逝のため9月7日〜12日お休みいたします。

よろしくお願いいたします。

夏休み

2022-08-19T06:55:00+09:00

8月22日(月)〜26日(金)夏休みをいただきます。よろしくお願いいたします。

お休み

2022-07-18T21:00:00+09:00

7月19日（火）～22日（金）

急遽、家庭の事情によりお休みいたします。たいへん申し訳ありませんが、ご予約の振替をお願いいたします。ご迷惑をおかけします。よろしくお願いいたします。

７月のお休みのお知らせ

2022-07-09T21:54:00+09:00

７月11日（月）・12日（火）は、両親の介護のためお休みいたします。

なお、毎週木曜日と祝日はお休みです。よろしくお願いいたします。

6月のお休みのお知らせ

2022-06-03T20:02:00+09:00

6月17日（金）、父の外来受診付き添いのためお休みいたします。

よろしくお願いいたします。毎週木曜日は定休日となっております。

ゴールデンウイーク

2022-04-23T12:11:00+09:00

2022年のゴールデンウイーク

4/29（昭和の日）と5/3（憲法記念日）、5/4（みどりの日）、5/5（こどもの日）

お休みいたします。

他日は土・日も通常開院しております。よろしくお願いいたします。

お休みのお知らせ

2022-03-24T18:00:00+09:00

3月31日㈭～4月7日㈭、両親介護のためお休みいたします。

よろしくお願いいたします。

よくある間違い3

2022-03-18T20:38:00+09:00

④腰痛を訴えたら、痛い部位を間違えられ、異なる部位のレントゲン、MRI検査を受けた。

これもよくある間違いです。腰痛とはどの部位を指すのか。実は明確な定義はありません。

解剖学を学んだ医師ならば、腰椎（腰骨）周辺の痛みを腰痛と捉える場合がほとんどです。

しかし、解剖学を学んだことのない素人は違います。骨盤周辺を腰と認識しています。

よく、腰を抜かすとか、腰を入れる、腰が引けているなどの表現がありますが。国語では、確かに股関節を含めて、骨盤周辺を腰と表現します。

鼠径部（そけいぶ：足の付け根の前方）痛も腰痛と表現する患者さんが少なからずいらしゃいます。

患者さんの言葉を鵜呑みにせず、直接向き合い、痛い個所を手で示してもらうことが大事です。

また、国によって言語が異なれば、腰痛の定義も異なります。ドイツでは、両肩から両臀部下端までの広範囲が腰痛の部位です。イギリスでは、背部下半分と臀部全体。北欧では、腰椎（腰骨）と骨盤の境界域で、両手掌サイズの狭い部分を指します。

よくある間違い2

2022-03-09T12:22:00+09:00

よくある間違いの続きです。

③入院直後のリハビリ初回で腰痛が大きく改善したが、主治医は入院による安静で改善と判断、電子カルテに記載した。

これはたいへんよくあるケースです。初回のリハビリだけで腰痛が即改善するわけがないとの医師の思い込みもありますが、

この間違いは、医師が理学療法士の電子カルテ記録を読んでいないことによるものです。忙しい医師や電子カルテの操作に不慣れな医師によくあります。

間違った思い込みによる間違った診断や薬の処方が危惧されます。

これを回避するため、電子カルテの掲示板機能を活用します。初回の理学療法後、必ず掲示板で簡潔に主治医に報告します。

これにより誤解が回避できます。高度なチーム医療には、密なコミュニケーションが必須です。

よくある間違い

2022-02-26T19:34:00+09:00

この仕事、長くやってい入ると、下記のパターンによく遭遇します。

代表的なものを思いつくままにいくつか挙げてみました。

①片手が上手く挙がらない。片麻痺の後遺症と言われた。筋力をつけるように指導されて筋力増強訓練をやっている。

②四十肩・五十肩で手が挙がらない。痛いところをストレッチ、マッサージ、温熱、肩を動かしている。

③入院直後のリハビリ初回で腰痛が大きく改善したが、主治医は入院による安静で改善と判断、電子カルテに記載した。

④腰痛を訴えたら、痛い部位を間違えられ、異なる部位のレントゲン、MRI検査を受けた。

⑤若年の学生が急に床から立ち上がれなくなった。神経難病や精神的な要因を疑われた。

⑥首が下がって挙がらなくなった。首を支えるネックカラーを無期限で処方された。

⑦腰痛の診断で、腰部コルセットを無期限で処方された。

今回は①と②について述べたいと思います。

本日、①のケースの方がお見えになりました。直ぐに、よくある間違いのケースのひとつだと確信しました。

片麻痺は誘因ではあっても、片手が挙がり辛い直接の原因ではありませんでした。

肩甲骨の筋繊維の癒着を丁寧に開放すると、あっという間に可動域制限は改善しました。

肩甲上腕リズムの運動学が机上だけのものとなり、実践で全く活かされていません。

肩甲骨の可動性が低いにもかかわらず、肩関節の可動域の拡大を進めると肩関節上方に位置する腱板の痛みを引き起こしてしまいます。

最悪の場合、腱板断裂となり手術が必要となります。四十肩・五十肩で肩関節の前上方が痛い方は要注意です。

肩甲骨が固いにもかかわらず筋力増強訓練を勧めてはいけません。

また、痛い腱板をマッサージするのではなく、肩甲骨にアプローチします。腱板が痛いのは肩甲骨の固さによるものがほとんどです。

肩甲上腕リズムの運動学に注目したとしても、肩甲骨を術者が両手で把持し、ただ単に前後・左右に動かす単純な運動ではほとんど改善しません。

残念ながら病院では昔からこの単純な方法がスタンダードです。肩甲骨の扱いは、丁寧な触診と卓越した技術、細心の注意が求められます。限られた短い時間での流れ作業的な施術では改善は難しいのです。

僭越ながら、中堅や若い医師たちに間違いを指摘するのですが、中堅や若い勉強熱心な先生方は興味を持って真剣に聞き入ってもらえます。

しかしながら、経験を積んだ年配の医師には聞き入れられないこともあります。経験を積んだ故の経験則と相反する事象、指導する立場の逆転が受け入れ難いのだと思います。

教授や病院長クラスにもなると、両極端は似るといいますが、若い医師と同様に受け入れてもらえます。

③～はまた後日に。

2月の介護休暇

2022-01-28T20:51:00+09:00

２月８日～14日、両親の介護のためお休みの予定です。

よろしくお願いいたします。

腰痛の対処方法

2022-01-17T12:05:00+09:00

今回は腰痛の対処方法についてです。

突然の腰痛、まず必要なのは安静です。軽微な肉離れ・筋断裂でしたら安静で改善します。

発症の翌日が最も痛いです。

受傷した修復途中の背部の筋繊維を伸長してしまうと再び筋繊維が傷んでしまうので、痛めた筋繊維を長く保った姿勢での筋繊維の修復が大切です。すなわち、なるべく背中を丸めた安静寝姿勢を心がけます。

実は、電気治療や牽引治療の腰痛に対する効果はエビデンスC評価（腰痛診療ガイドライン2019 改訂第2版）で、効果に対して否定的です。電気などの治療機器をすべてやめて理学療法士のマンツーマンの治療だけにした整形外科クリニックも少数ですがあります。そのほうが良心的なのですが、電気治療だった時間にも人件費が生じてしまうので、クリニックの経営は圧迫されてしまいます。

ほとんどの整形外科クリニックや接骨院は、電気治療器や牽引器を使用しているのが現実です。そして症状改善ないまま保険医療で通い続ける患者さんは少なくありません。国の医療費、患者さんの時間と労力の浪費だと思うのです。

腰痛を繰り返すほとんどの方は、病院や接骨院の保険医療では治らないことを身をもって経験しており、もはやそれらに通うことはありません。

しかし、繰り返す腰痛の方は、鍼治療や安静で経過をみていると、痛みの原因が蓄積して、破滅的な状態をいつか招くこととなります。

初回で顕著な改善がなければ、整形外科や接骨院に通い続ける意味は乏しいと思います。効果がある施術は初回で症状の改善を自覚できます。

健康保険の数倍の費用が掛かっても、効果ある自費施術により、繰り返す腰痛から解放され、趣味や仕事に差し支えがなくなるのであれば、効果ある自費施術は最良の選択です。

謹賀新年

2022-01-01T15:43:00+09:00

明けましておめでとうございます。

本年もよろしくお願いいたします。

年末年始のお休みのお知らせ

2021-12-17T20:14:00+09:00

12月25日～1月10日、年末年始のお休みをいただきます。

長期のお休みとなります。何卒よろしくお願いいたします。

腰痛の施術

2021-12-15T19:40:00+09:00

腰痛の施術は大まかですが以下に分類されます（歴年代順）

①痛みの原因に関わりなく、鍼灸により痛みを抑制する方法（よくある鍼灸マッサージ）

②電気治療と温熱、牽引、簡単なマッサージを組み合わせた簡便な方法（整形外科クリニック、接骨院など）

③カイロプラクティック（米国発祥、最近あまり見なくなった。減退傾向）

④40年位前からある腰痛の原因を仙腸関節とする施術。40年経っても広く普及しない。縮小傾向。昔研修会で大御所にやってもらったが、私の腰痛には全く効果なかった。治療スタイルが似ている側臥位での胸郭可動域訓練のほうが効果があった。

⑤15年位前からある筋膜の癒着が腰痛の原因とする施術。研修会で施術を間近に見たことがありますが、手技は大雑把で、あまり良い印象がありません。

⑥整体の大手全国チェーン店。レベルのばらつきが問題。過去に肩甲骨はがしを実施していたが、全国で肩甲骨の骨折が多発しニュースになった。さすがに現在では、大手は肩甲骨はがしの用語を使用していない。

⑦5年位前からある関西の某整体経営コンサルタント会社によるわずか数日間の腰痛研修と経営指導を受け、腰痛の専門家を自称する人達。全国に多く点在。口コミに頼らないインターネットのみによる一見客の集客方法、今だけ・限定数名などの誘引広告の常時表示、初回だけ極端に安い高価格設定、初回に大きめローラー(百均にもある)のプレゼント、誇大広告、お約束事、使用している文言が同じなど、経営者は違えど共通点が多い。

⑧ものまねを良しとしない腕に覚えのある新興の個人店（当店がこれです)。

当店はイギリス発祥のボバース法を腰痛に適応、多角的な視野から個々の腰痛の原因を追究・施術し、腰痛を改善します。１回の施術で数十箇所の筋繊維(筋膜ではない)の癒着を開放します。腰痛の原因は、各人なんと数十箇所以上あります。とても緻密な施術です。

85歳女性店主の腰

2021-11-26T18:35:00+09:00

先日、ヒューマングルメンタリーオモウマい店　焼き鳥店の85歳女性店主の番組を観ました。

新潟の繁盛店です。85歳女性店主の動作分析をついついしてしまいました。

鶏肉が詰まった重い箱を小柄な85歳女性店主の方は軽々と持ち上げていました。

私が注目したのはその腰の使い方です。腰の曲げ伸ばしで持ち上げるのではなく、

しなやかな竹のように、脊柱全体の均等な屈伸運動で箱を持ち上げていました。

上体の胸椎（胸の背骨）や胸郭（肋骨）が固いと、こうはできません。勢い、腰の屈伸で物を持ち上げることとなります。

そうなると腰椎のL4、L5に過度な負担が掛かり、腰を痛めてしまいます。

腰痛の予防・改善には胸椎、胸郭のしなやかな可動性が不可欠なのです。これらが固いまま腰を柔らかくすると柔らかい腰に更に負担が集中します。

胸椎、胸郭の可動性改善の方法でしたら、毎年2回、春と秋に、私が中心になり、東京都市部の保健師や訪問看護師、理学療法士など50人程度、講堂に集めて実技指導していました。

健常人でも50人も集まれば、1人や2人は胸郭がとても固い人がいることが多々ありました。実技指導により、受講生の固い胸郭は動きを取り戻すことができます。

結果を出す実技指導が受講生に好評でした。毎年恒例の呼吸訓練の講義でしたが、この手技が腰痛に対して、まさに応用できます。腰痛予防・改善には上体と股関節の可動域改善が不可欠です。